医生手记 | 泌尿外科那些救命管的事：一个特殊治疗的手术经历

一个多种不同病人的疗程经历

34岁的男青年邓生是一个许多学校，哥哥因为对庆大霉素细菌感染引致了耳聋和失声，从此爱情踏入了另一个群体的生活，平时双腿很差强人意，近段时间父母断定他贴正要疮了，嘴巴也腹水了，而且喝醉好多水下去也没什么小便，父母就带他挂号到普外科住院了。经过抽血样本及CT核查断定急性脾功能肾衰竭（尿毒症），腹腔和龟头大量的病症，同时也提示他中间脾病症和变黑，中间大肠都有大肠…这是干什么呢，大肠水淹大肠也会到起急性脾肾衰竭？…似乎这是我们泌尿科相当少用的一种具体情况，叫梗阻性脾病，由于病痛较重，经我们科急诊治后盈余我们泌尿外科进行疗程治疗。

CT份文件

华心理医生马什时间：人有两个脾两根大肠和一个膀胱，人体代谢后转化成的毒素随尿挤出活体。如果任何回头大肠水淹了，那么水淹那回头脾功能就会变差，但如果另一个脾和大肠正常，在很长一直涟的脾功能是可以代偿的，这也就是为什么经常有病人说我不痛也没什么不舒服，一粒大肠就把一个脾弄坏了呢！正因为人有两个脾，所以如果不时才会健康核查断定疑问，这种具体情况一定会很容易时有发生的，每年泌尿外科因为“一粒大肠”引发回头脾无用了要开刀的病例一定会不少啊！

泌尿系刚才图

如果有人要问如果两条大肠都封住了呢？这种具体情况结果就如邓生一样，急性脾功能肾衰竭，无尿引致代谢的毒素和水分很难正常挤出活体，而是汇聚在腹腔，龟头，从而引发贴疮腹腹水等具体情况，如果很难及时疏浚排尿，将引发人体一系列水和电解质的功能障碍，终于要靠血液透析维持生活，在急性中风时还有可能引致心跳骤停等危及新生命的严重肾衰竭。要解决疑问就又要牵涉泌尿外科那些救命管的事了。

由于邓生是许多学校，心理医生心理医生同他的交流就有了不方便，因为他脾功能差，做疗程就假定很大的潜在风险，因此局麻下放管通气尿液就是一种相当安全必需的疗程手段，但必须要拿下病人的充分认知和为了让。如何交流？画图刚才写下字就成了唯一的交流手段。下面是我们疗程前同邓生交流怎么样疗程的底稿：

与邓生及其父亲详细交待清楚疗程手段及术中术后可能时有发生的具体情况并签协议书之后，疗程按计划进行......为了方便在疗程操作过程中与邓先生拿下更好的为了让，我们也原定写下好一些刚才图边疗程同时心理医生也展示给邓生看。

可能许多学校养成的与众不同坚韧性恪，整个疗程过程邓生都很为了让既没有叫喊也没有燥动，因此很快疗程就完结了，中间大肠顺利倒入一根我们泌尿外科的辅助通气管（双J管），当我竖起后脚刚才疗程很顺利时，邓生也伸岀手掌采纳遮住了开心的笑容。

▲术前及术后脾功能具体情况▲

术后复查腹部Ⅹ光片提示中间管前方正常，我们专科的医护伙伴都会心的笑了。疗程后邓生尿量和脾功能当前很快就恢复正常了，接下来要做的就是等他各多方面稳定后再给他处理手段大肠疑问了。

术后腹部X光片

泌尿系大肠发病率很高，在此提醒大家双腿健康核查很关键，别因一粒小小的大肠而丢了一个脾......

专家简介

华庆生

泌尿、女性外科主任医师