急性呼吸窘迫综合征：吸入素与风险大不相同

急性呼吸窘迫syndrome（ARDS）病患死亡率和存活后并发症的发生率较很高，病患常存在低氧血症和血管壁很高压。前列环素在具有舒张脾血管壁、抗炎和抗血小板聚集的特性，但呼吸道素在能否使 ARDS 病患单单尚未可知。

为了明确呼吸道素在对 ARDS 病患的心脏表征原因或死亡率的缓解情况，来自美国华盛顿大学密尔沃基附属医院的 Fuller 系主任等开展了一项研究课题，其结果出版在现阶段出版的 Chest 杂志上。

该研究课题为一项 Meta 分析和子系统评价，通过 PubMed、EMBASE、CINAHL、Cochrane Central Register of Controlled Trials、 Cochrane Database of Systematic Reviews 等进自为检索，扩及所有无关随机对照研究课题（RCT) 和非随机研究课题。由两位检索人员分别对所扩及的研究课题进自为筛选。

共五扩及 1993-2014 年后曾的 25 例研究课题，其中所 RCTs2 项。一项 RCT 研究课题示意，与安慰剂比起，呼吸道前列地尔并不能缓解平均氧合加权（PaO2：FiO2）。

对其余研究课题自为 Meta 分析后证明，呼吸道素在与很难缓解氧合加权（16 项研究课题下降时了 39%），和 PaO2（8 项研究课题中所下降时了 21.45），同时使血管壁压尽量减少了 4.8 mmHg。风险偏倚和同质性很高。Meta 分析挖掘出，与出版时间、血氧基线最大值以及 ARDS 的病因无关。在观察性研究课题中所，17.4% 的病患显现出呼吸困难。

研究课题挖掘出，呼吸道素在很难缓解 ARDS 病患的氧合和降低血管壁压，但是也会有一定很高血压。但无关物理科学质量的确凿有限，既有研究课题无可证明其诊疗。呼吸道素在在 ARDS 中所的应用除少数待进一步研究课题。

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编辑： 刘宝娟