罕见病例：脑部纵裂畸形

在胚胎末期，由于静脉或椎管发育脊柱，使静脉对立为两半，称为静脉对立症（静脉纵裂脊柱）。此症极为少见，病人可无微小临床呕吐，部分可出现静脉对立综合征。现结合加州大学伯克利分校的 Andreas Clark在 auntminnie 上的病例来对该病进行详述。

病史

6 岁女孩，严重肋骨侧弯脊柱。

外科核查

示意图 1 为脊椎亦非全长平片

示意图 2 为 T1 横断，左下角示半静脉

示意图 3 为 T1 螺旋状，左下角示半静脉

外科发掘出

下胸椎和脊椎水平椎管内可见两条「半静脉」。该出现异常在起初的平片上也可观察到。这两条「半静脉」共用一个硬膜囊和蛛网膜下腔，两个「半静脉」密切关系未见有骨性成份，此为 II M-静脉纵裂脊柱。

诊断

静脉纵裂脊柱 II M-

讨论

静脉纵裂脊柱（Split cord malformations or diastematomyelia）是由于脊索发育出现异常致使。脊索同时会冲击坐骨的过渡到，所以静脉纵裂脊柱多同时伴有节段性坐骨出现异常。反之，身患节段性坐骨出现异常并随之而来先天性肋骨侧凸的患者并不需要核查是否同时身患静脉纵裂脊柱，尽管该病是随之而来静脉栓系比较罕见的病变。

静脉纵裂脊柱最常见于下胸椎和脊椎坐骨水平，两个「半静脉」在致使区域的上方和下方融合为一条。完全分离M-静脉（双干静脉）更为罕见。女性好发。诊断时并不需要注意有无纤维性或骨性分隔、硬膜囊的最少以及有无静脉空洞症。这些发掘出会冲击疾病分类，以及冲击疗程入路和相应的神经系统呕吐。

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编辑： 刘芳